各縣、市、區人民政府，市政府各部門、直屬單位，省屬以上駐泰各單位：
《泰安市醫療衛生服務業轉型升級實施方案》已經市政府同意，現印發你們，請認真抓好落實。
泰安市人民政府辦公室
2016年3月19日
泰安市醫療衛生服務業轉型升級實施方案
為進一步深化醫藥衛生體制改革，加快全市醫療衛生服務業轉型升級，提高醫藥衛生服務能力，提升全民健康素質，根據《山東省醫療衛生服務業轉型升級實施方案》精神，結合我市實際，制定本實施方案。
一、總體思路和工作目標
（一）總體思路。以大健康理念為引領，堅持政府引導與市場驅動相結合，加快推進從以疾病為中心到以健康為中心的服務模式轉變，拉長預防、保健、咨詢、養生等前端鏈條，促進醫養結合等多業態融合發展，建立覆蓋全體人群、生命全過程的大健康服務體系，更好地滿足城鄉居民健康需求，為全市經濟社會轉型發展注入新動力。
（二）工作目標。醫療服務能力進一步提升，到2020年，建成覆蓋城鄉所有村（居）的，集公共衛生服務體系、醫療服務體系、資金保障體系、藥品安全供應體系、行業監督執法體系于一體的基本醫療衛生制度。社會辦醫療衛生機構進一步壯大，到2020年，社會力量獨立舉辦的醫療機構床位數和服務量達到總量的25%以上。醫療衛生服務新業態達到一定規模，健康養老服務、養生保健服務、醫療健康旅游、健康管理與健康保險以及相關服務等新興服務業態健康發展，基本滿足群眾健康需求。醫療衛生服務相關產業規模持續擴大，醫療信息化水平明顯提高，探索開展“互聯網+醫療”服務模式。
二、主要任務
（一）推進“健康山東”行動深入開展。認真實施“健康山東”戰略，積極穩妥推進“健康城市”試點建設。大力營造健康環境。完善城鄉環境衛生基礎設施建設，改善生態環境質量，深入開展城鄉環境衛生整潔行動及衛生創建活動。積極構建健康社會。努力提高城鄉基本公共服務水平，建設完善的公共安全保障體系，積極開展健康社區、健康校園、健康家庭、健康企業、健康機關、健康醫院等健康細胞工程建設，倡導和發展健康文化。優化健康服務。健全城鄉基層醫療衛生服務體系，提高疾病預防控制能力，探索建立健康管理工作模式，扶持發展中醫藥健康服務，促進養老服務發展。全面做好計劃生育、優生優育、生殖健康服務工作，興建全民健身場所，加大煙草危害宣傳教育力度，積極開展全民健康教育和健康促進活動。科學制定發展規劃，創新投入方式，建立健康城市規劃目標和工作任務動態監測和反饋機制，大力宣傳健康城市建設理念。
（二）提升醫療服務能力和水平。做優做強城市醫療機構。在推動設施、設備、裝備等硬件升級的基礎上，加強醫療衛生機構內涵建設，加大人才引進培養力度，優化專業設置和服務流程，不斷提升服務能力和管理水平。全面提升縣級醫院服務能力。通過建設、培訓、支援等方式，加強縣級醫院以人才、技術、重點專科為核心的能力建設，實現醫院管理科學化、規范化、精細化、信息化，醫療服務能力能夠承擔縣域居民常見病、多發病診療，危急重癥搶救與疑難病轉診等任務，力爭縣域內就診率達到90%左右，基本實現大病不出縣。夯實基層醫療衛生服務基礎。按照“保基本、強基層、建機制”的總體要求，調整基層醫療衛生機構布局及功能定位，積極推進標準化建設，不斷提升基層醫療衛生機構服務能力和管理水平。逐步完善縣、鄉、村三級醫療衛生服務網絡，探索實行縣鄉一體化管理，建立分級診療、雙向轉診良性互動的醫療服務機制。
（三）扶持社會辦醫形成競爭優勢。堅持分類原則，扶持不同類型社會辦醫機構健康發展。一是發展一批。進一步放寬準入條件，支持社會資本(含境外資本)舉辦高水平、上規模、專業化的醫療機構。按照每千常住人口不低于2張醫院床位的標準，為社會力量舉辦醫療機構預留空間。社會力量舉辦的醫療機構享受與公立醫院同等待遇，在水、電、氣、熱方面與公立醫療機構執行同價標準。在符合規劃總量和結構的前提下，取消對社會力量舉辦醫療機構具體數量和地點的限制。大力發展第三方專業體檢、醫學檢驗、醫學影像、消毒供應、醫學獨立實驗室等專業技術服務機構。二是扶持一批。采取社辦公助方式，通過支持學科建設、派出管理技術團隊、組建醫療聯合體、發展遠程醫療等形式，扶持一批基礎較好、有一定技術優勢、群眾認可度較高的社會醫療機構，盡快提高醫療水平，改善服務，做大做強。三是轉型一批。支持城市二級醫院以托管、合作等形式與社會資本合作，加快向康復醫院、老年病專科醫院、護理院、臨終關懷醫院等老年專業醫療服務機構轉型。鼓勵社會資本以聯合、參股、兼并、收購、托管等形式，參與部分公立醫院(包括國有企業醫院)改制重組。
（四）推動醫養結合等多業態融合發展。鼓勵二級以上綜合醫院主動延伸養老、康復、養生等服務，有條件的醫療機構可開設老年病科(區)，增加老年病床數量，做好老年慢病防治和康復護理。鼓勵基層醫療衛生機構轉變服務模式，實行簽約服務，開設家庭病床，推進護理服務向居民家庭延伸。鼓勵200張床位以上的養老服務機構內設醫療、護理、康復服務機構或病區，規模較小的養老服務機構依托當地醫院，采取合作方式引進醫療服務或通過設立衛生所(室)、醫務室等方式，為老年人提供專業醫療服務，到2017年基本實現養老機構醫療服務全覆蓋。學習借鑒養老服務中心與三級綜合醫院委托經營、融合發展和醫院直接經營管理社會福利服務中心等先進經驗，探索符合實際的典型做法，推動醫療、養老服務業深度結合、全面發展。
（五）進一步發揮中醫藥特色優勢。擴大中醫服務覆蓋面。在醫療機構內部，積極培養引進中醫人才，推廣中醫藥適宜技術，不斷提高中醫在醫療服務中的比例。中醫醫院中醫醫師占比不低于60%；中藥飲片銷售額應占藥品銷售總額的15%以上；門診采用非藥物中醫技術診療人次應達到門診總人次的10%以上。擴大中醫服務半徑。引導人們樹立中醫科學養生保健理念，實施“治未病”健康工程，鼓勵應用針灸、推拿、膏方、藥膳等，開展中醫養生保健服務。發揮中醫“簡、便、驗、廉”特色優勢，支持零售藥店設置中醫坐堂醫診所，鼓勵有資質的中醫師在養生保健機構提供保健咨詢、調理服務，擴大醫療服務業市場占有率。加強中醫住院醫師規范化培訓基地和重點專科、重點學科建設，大力推動名老中醫傳承工作室建設及省名老中醫藥專家學術經驗繼承工作，開展西醫學中醫培訓工作，加快培養適應全市中醫藥事業發展的人才隊伍。實施基層中醫藥服務能力提升工程。到2020年，全市所有社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室具備較強中醫藥服務能力。開展中藥資源普查，做好數據整理分析。鼓勵發展中藥材特色產業，推進中藥產業升級。重點建設東平湖中藥材生產區，打造泰山中醫藥文化旅游品牌，實現中藥資源的可持續利用，促進中藥產業發展。嚴格中藥飲片質量控制，確保廣大患者用藥安全。
（六）加強信息化建設。加快“智慧醫療”體系建設，探索開展“互聯網+醫療”服務模式，打造數字化醫院。構建完善的區域人口健康信息平臺，促進全員人口庫、電子健康檔案庫和電子病歷庫的融合，逐步實現公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品管理和健康咨詢等業務數據互聯互通、共享應用。加快傳統就醫流程信息化改革，探索利用互聯網、移動互聯網、物聯網技術和銀醫合作模式，推進第三方、互聯網終端、移動終端、自助機等掛號、支付、檢查結果推送、查詢和藥物配送，打造院內“一站式”服務，改善群眾就醫體驗。提升信息化服務應用水平，借鑒“智慧醫療”建設經驗，探索開展互聯網醫療，建設完善分級診療和社區優先預約、家庭醫生簽約服務以及遠程會診、影像、檢驗、心電和病理等共享中心信息化支持系統，與相應信息平臺對接，實現與電子健康檔案、電子病歷等協同應用。
（七）加強醫療衛生人才隊伍建設。制定優惠政策，吸引醫療衛生高端人才來我市發展。加快行業人才培養，建立以行業需求為導向的醫學人才培養供需平衡機制。建立健全繼續教育制度，及時更新醫療衛生領域專業技術人才知識儲備，加快中醫藥、全科醫生等重點領域人才培養。鼓勵醫師多點執業，促進優質人才流動。加強區域衛生人才交流和人才市場建設，建立人才城鄉雙向流動機制，探索實施衛生人才縣管鄉用，引導人才下沉服務基層。建立符合行業特點的薪酬制度，調動廣大醫務人員積極性。
（八）深化醫藥衛生體制改革。堅持以改革促發展，牢牢把握“保基本、強基層、建機制”的基本原則，以公平可及、群眾受益為出發點和立足點，把公益性和經營性更好地結合起來。進一步優化醫療衛生資源配置，拉長服務業鏈條，發展新型醫療服務業態；逐步推進公立醫療機構去行政化和內部治理現代化，增強各類醫療機構的社會責任感；發揮醫保基礎性作用，通過不斷改革完善支付制度，滿足廣大群眾基本醫療需求，控制醫療費不合理增長。加快投融資體制改革，推動政府與社會資本合作，積極發展相關產業，不斷滿足群眾的健康需求。
三、保障措施
發展醫療衛生服務業是一項重大民生工程。各級各有關部門和單位要把促進醫療衛生服務業轉型升級工作列入重要議事日程，細化目標任務，搞好監督檢查，確保各項任務落實到位。要建立協調機制，加強組織領導，密切協作配合，及時協調解決醫療服務業發展中的重大問題。要按照因地制宜，穩妥推進的原則開展工作，對實踐有基礎、認識統一、已經看準的發展模式，要全面推進；對時機還不成熟的改革，鼓勵和支持具備條件的地方先行先試，逐步完善并積累經驗、凝聚共識、適時推廣。各縣（市、區）要將促進醫療衛生服務業轉型升級納入“十三五”發展規劃，科學設立發展目標，完善健康保障體系。有關部門和單位要根據本方案，研究制定完善配套政策，推動工作開展。要加大衛生監督執法力度，嚴厲打擊違法違規行為，加強醫療從業行為監管。要積極推動醫療服務業協會建設，發揮其在業內協調、行業發展、標準制訂、行為規范、行業信譽維護等方面的作用。鼓勵龍頭企業、行業協會參與制訂服務標準；在暫不能實行標準化的領域，廣泛推行服務承諾、服務公約、服務規范等制度。要充分利用媒體深入宣傳醫療衛生知識，倡導健康的生活方式，形成良好社會風氣；進一步規范藥品、保健食品、醫療機構等方面廣告和相關信息發布行為，營造良好的健康消費氛圍。