一、政策文件出臺(tái)的背景
截至2019年底，我市有60歲以上的老年人118萬(wàn)人，占全市總?cè)丝诘?1%，其中失能老年人6.2萬(wàn)人，占老年人口的5.3%。近年來(lái)，在各級(jí)共同努力下，我市養(yǎng)老服務(wù)扶持政策逐步健全，服務(wù)設(shè)施日臻完善，農(nóng)村養(yǎng)老有所突破，服務(wù)方式多元推進(jìn)。但與上級(jí)要求和先進(jìn)地區(qū)相比，全市養(yǎng)老服務(wù)還存在協(xié)調(diào)機(jī)制不夠健全、政策扶持不夠精準(zhǔn)、有效供給利用不足、多元投入尚未形成等問(wèn)題。
出臺(tái)《泰安市人民政府關(guān)于支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見(jiàn)》），是貫徹落實(shí)上級(jí)養(yǎng)老服務(wù)政策，補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展短板、滿足人民群眾養(yǎng)老服務(wù)需求的迫切需要，也是當(dāng)前和今后一段時(shí)期全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的行動(dòng)指南。
二、政策文件出臺(tái)的依據(jù)
《實(shí)施意見(jiàn)》主要依據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕5號(hào)）、民政部《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)的實(shí)施意見(jiàn)》（民發(fā)〔2019〕88號(hào)）、《山東省人民政府辦公廳關(guān)于支持社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的若干意見(jiàn)》（魯政辦字〔2018〕18號(hào)）、《山東省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（魯政辦發(fā)〔2019〕31號(hào)）等國(guó)家和省相關(guān)文件規(guī)定。
三、政策文件出臺(tái)的目的
堅(jiān)持“政府引領(lǐng)、社會(huì)主辦、市場(chǎng)運(yùn)作”的原則，補(bǔ)齊工作短板，加強(qiáng)基層養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)；豐富服務(wù)方式，著力強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)功能；創(chuàng)新體制機(jī)制，全面深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革；激發(fā)社會(huì)活力，不斷增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)效益，進(jìn)一步提升全市養(yǎng)老服務(wù)整體水平，全力打造“養(yǎng)老泰安·養(yǎng)生泰山”養(yǎng)老品牌。
四、政策文件出臺(tái)后的意義
《實(shí)施意見(jiàn)》的出臺(tái)，為全市下一步養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展工作提供了政策依據(jù)和發(fā)展方向，有助于提高養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平，不斷滿足全市人民多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾的幸福感、獲得感。
五、政策文件的創(chuàng)新點(diǎn)
針對(duì)我市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中存在的瓶頸性問(wèn)題，文件的起草堅(jiān)持了以下原則：一是統(tǒng)籌規(guī)劃。對(duì)全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展進(jìn)行統(tǒng)籌安排，力求有一定前瞻性。二是破解難點(diǎn)。著眼解決重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，選取一些突破點(diǎn)，使文件有一定“含金量”，并力求在全省領(lǐng)先。三是量力而行。文件所提出的突破點(diǎn)，均符合上級(jí)原則要求，具體措施重在方向準(zhǔn)、思路清、辦法實(shí)。概括而言，文件主要有三方面的創(chuàng)新點(diǎn)：
1.將社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施“四同步”的程序及職責(zé)細(xì)化。為解決社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建政策較難落實(shí)的問(wèn)題，文件對(duì)落實(shí)社區(qū)養(yǎng)老用房的部門職責(zé)予以明確：一是將民政部門納入同級(jí)城市規(guī)劃委員會(huì)和土地資產(chǎn)管理委員會(huì)。二是在規(guī)劃編制環(huán)節(jié)，自然資源和規(guī)劃部門提出配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的相關(guān)要求，明確配建規(guī)模。三是在土地出讓環(huán)節(jié)，自然資源和規(guī)劃部門將規(guī)劃條件確定配建的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施作為無(wú)償移交的公共服務(wù)設(shè)施列入出讓方案，并納入土地出讓合同內(nèi)容。四是在項(xiàng)目建設(shè)與產(chǎn)權(quán)移交環(huán)節(jié)，住建部門將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建要求及移交方式等列入建設(shè)條件意見(jiàn)書(shū)。項(xiàng)目建成后，建設(shè)單位將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施產(chǎn)權(quán)等無(wú)償移交所在地縣（市、區(qū)）人民政府民政部門。五是在項(xiàng)目驗(yàn)收環(huán)節(jié)，自然資源和規(guī)劃、住建、民政等部門按照有關(guān)政策規(guī)定對(duì)配建的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施組織竣工驗(yàn)收、綜合驗(yàn)收備案和移交接收。
2.對(duì)提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力進(jìn)行布局。文件明確：一是提升居家照護(hù)能力。推進(jìn)照護(hù)服務(wù)進(jìn)家庭，探索施行“家庭照護(hù)床位”，實(shí)施居家和社區(qū)適老化改造工程。二是提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。強(qiáng)化街道層面綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能，推動(dòng)專業(yè)化運(yùn)營(yíng)，打造15分鐘社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)圈。三是提升智慧養(yǎng)老服務(wù)能力。促進(jìn)人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)和智能硬件產(chǎn)品在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域深度應(yīng)用。
3.對(duì)市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金補(bǔ)助結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整。文件明確在我市已設(shè)立的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金總額內(nèi)，新增三項(xiàng)財(cái)政支持政策：
①養(yǎng)老設(shè)施星級(jí)創(chuàng)建補(bǔ)助。開(kāi)展養(yǎng)老設(shè)施等級(jí)評(píng)定，等級(jí)評(píng)定周期原則上為3年。綜合考慮等級(jí)評(píng)定等因素，市級(jí)對(duì)縣市區(qū)進(jìn)行補(bǔ)助：評(píng)定為三星級(jí)、四星級(jí)、五星級(jí)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)日間照料中心，在一個(gè)評(píng)定周期內(nèi)分別一次性補(bǔ)助10萬(wàn)元、15萬(wàn)元、20萬(wàn)元；評(píng)定為一星級(jí)、二星級(jí)、三星級(jí)的農(nóng)村幸福院，在一個(gè)評(píng)定周期內(nèi)分別一次性補(bǔ)助3萬(wàn)元、4萬(wàn)元、6萬(wàn)元。
②失能特困人員集中照護(hù)補(bǔ)助。為支持縣市區(qū)開(kāi)展失能特困人員集中照護(hù)，對(duì)開(kāi)展失能特困人員集中照護(hù)的縣市區(qū)，綜合考慮集中照護(hù)規(guī)模和支出等因素，市級(jí)每年分別給予20萬(wàn)元、40萬(wàn)元、60萬(wàn)元的補(bǔ)助。
③社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)配套補(bǔ)助。由專業(yè)機(jī)構(gòu)和服務(wù)組織托管運(yùn)營(yíng)的城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，在省級(jí)補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，市級(jí)對(duì)建筑面積在300-1084平方米、1085-1559平方米、1600平方米及以上的城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，每年分別補(bǔ)助運(yùn)營(yíng)主體2萬(wàn)元、3萬(wàn)元、4萬(wàn)元。
六、政策文件的主要內(nèi)容
文件進(jìn)一步明確了全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的總體思路目標(biāo)、重點(diǎn)工作任務(wù)、保障措施：
（一）總體目標(biāo)。圍繞打造“養(yǎng)老泰安·養(yǎng)生泰山”養(yǎng)老品牌的目標(biāo)，至2022年，住宅小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%；社區(qū)日間照料中心覆蓋率達(dá)到100%；街道至少建有一處綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占床位總數(shù)的55%以上；每個(gè)縣（市、區(qū)）培育發(fā)展專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)組織不少于10家，功能區(qū)不少于5家。
（二）重點(diǎn)任務(wù)。主要包括六個(gè)方面內(nèi)容。
1.完善養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展總體布局。編制兩個(gè)規(guī)劃，即“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃，完善市、縣、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，形成覆蓋城鄉(xiāng)、上下聯(lián)動(dòng)、各有側(cè)重、功能互補(bǔ)的養(yǎng)老服務(wù)格局。
2.健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。落實(shí)四項(xiàng)措施，即嚴(yán)格配建標(biāo)準(zhǔn)、明確配建程序、補(bǔ)齊設(shè)施欠賬、規(guī)范設(shè)施管理。
3.提升養(yǎng)老服務(wù)能力。提升五種能力，即居家照護(hù)能力、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力、智慧養(yǎng)老服務(wù)能力。
4.加大養(yǎng)老服務(wù)扶持力度。實(shí)施四項(xiàng)補(bǔ)助，即養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展專項(xiàng)補(bǔ)助、養(yǎng)老設(shè)施等級(jí)評(píng)定獎(jiǎng)補(bǔ)、失能特困人員集中照護(hù)補(bǔ)助、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)配套補(bǔ)助。
5.推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。即拓展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展渠道、壯大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模、加強(qiáng)養(yǎng)老人才隊(duì)伍建設(shè)。
（三）保障措施。建立健全養(yǎng)老服務(wù)工作推進(jìn)機(jī)制，統(tǒng)籌推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)工作，明確部門職責(zé)，加強(qiáng)制度建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)督管理，嚴(yán)格督導(dǎo)檢查。
七、政策文件落實(shí)的具體措施
1.落實(shí)部門職責(zé)。民政、發(fā)展改革、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、衛(wèi)生健康、自然資源和規(guī)劃、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、行政審批服務(wù)、醫(yī)保、消防救援等部門（單位）按照《實(shí)施意見(jiàn)》明確的職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，形成工作合力，推動(dòng)各項(xiàng)政策落實(shí)落地，促進(jìn)全市養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
2.加強(qiáng)制度建設(shè)。健全基本養(yǎng)老公共服務(wù)清單制度、政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)制度、特殊老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)制度、職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度、養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估制度，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化管理。
3.強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)管。開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)，狠抓落實(shí)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》要求。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)自律和信用體系建設(shè)，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量投訴、誠(chéng)信激勵(lì)和失信懲戒機(jī)制。
4.加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。建立激勵(lì)約束和督導(dǎo)檢查機(jī)制，重點(diǎn)督導(dǎo)部門職責(zé)及養(yǎng)老設(shè)施資金扶持、用地保障、價(jià)格優(yōu)惠、稅費(fèi)優(yōu)惠等政策落實(shí)情況，為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展?fàn)I造良好環(huán)境。
八、政策文件工作要求
各級(jí)要將養(yǎng)老服務(wù)工作擺到突出位置，納入政府年度工作重點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確部門責(zé)任，抓好任務(wù)落實(shí)。各縣（市、區(qū)）、功能區(qū)要建立健全養(yǎng)老服務(wù)工作推進(jìn)機(jī)制，加大支持力度，制定政策措施，統(tǒng)籌推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)健康有序發(fā)展。
相關(guān)文件：泰政字〔2020〕38號(hào) 泰安市人民政府關(guān)于支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)